右足第五跖骨基底部骨折是什么

右足第五跖骨基底部骨折是指足部外侧第五跖骨近端（靠近足跟处）的骨皮质连续性中断，属于足部常见骨折类型，多由直接外力或扭转伤导致。

1、解剖位置

第五跖骨位于足部最外侧，基底部与骰骨及第四跖骨构成关节。该区域血供相对较差，骨折后愈合时间可能延长。典型表现为足外侧肿胀、瘀斑及负重时疼痛加剧。

2、损伤机制

常见于足部内翻扭伤时腓骨短肌牵拉导致的撕脱骨折，或直接撞击伤。运动员及舞蹈者高发，日常行走绊倒也可能引发。部分患者可听到骨折时的"啪嗒"声。

3、临床分型

根据骨折线位置分为关节内骨折和关节外骨折。关节内骨折可能影响骰骨关节稳定性，需更严格固定。影像学检查需包含足部正侧位及斜位X线片，必要时行CT三维重建。

4、治疗原则

无移位骨折可采用石膏固定4-6周，配合口服接骨七厘片等中成药。移位超过2毫米或涉及关节面者需手术内固定，常用空心螺钉或钢板。康复期需避免早期负重，可进行踝泵运动预防血栓。

5、并发症预防

需警惕延迟愈合和不愈合风险，吸烟患者概率更高。康复后期可能出现足底筋膜炎，建议使用矫形鞋垫。糖尿病患者需特别注意伤口护理，预防夏科氏关节病发生。

恢复期间建议保持高钙饮食，每日摄入300毫升牛奶或等量乳制品。固定期间可进行直腿抬高训练维持肌力，拆除固定后逐步进行踝关节活动度练习。定期复查X线片观察骨痂形成情况，完全负重通常需8-12周。避免过早剧烈运动导致二次损伤，运动员重返赛场前应完成本体感觉训练。