怎样治疗动脉粥样硬化

动脉粥样硬化可通过调整饮食、适度运动、控制危险因素、药物治疗、手术治疗等方式治疗。动脉粥样硬化通常与高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、遗传等因素有关，主要表现为胸闷、胸痛、头晕等症状。

1、调整饮食

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物油脂、油炸食品等，增加膳食纤维的摄入，如燕麦、糙米等全谷物。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等。控制盐分摄入，每日不超过5克，避免腌制食品。增加新鲜蔬菜水果的摄入，如菠菜、苹果等，有助于抗氧化和改善血管功能。

2、适度运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，可分次进行。运动有助于降低低密度脂蛋白胆固醇，提高高密度脂蛋白胆固醇水平，改善血管弹性。避免久坐不动，每小时起身活动5分钟。运动强度以微微出汗、能正常说话为宜，避免剧烈运动引发不适。

3、控制危险因素

戒烟限酒，烟草中的有害物质会损伤血管内皮。控制血压在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者控制在130/80毫米汞柱以下。将空腹血糖控制在7.0毫摩尔/升以下，糖化血红蛋白控制在7%以下。维持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

4、药物治疗

遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物调节血脂。阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物可预防血栓形成。硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片等降压药有助于控制血压。二甲双胍片、格列美脲片等降糖药适用于合并糖尿病患者。用药期间定期复查肝肾功能、肌酸激酶等指标。

5、手术治疗

对于严重血管狭窄患者，可考虑经皮冠状动脉介入治疗，置入药物洗脱支架。冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变或左主干病变。颈动脉内膜切除术可改善脑部供血，预防脑卒中。手术前后需严格监测生命体征，术后遵医嘱服用抗凝药物，定期复查血管情况。

动脉粥样硬化患者需长期坚持健康生活方式，定期监测血压、血糖、血脂等指标。避免情绪激动和过度劳累，保证充足睡眠。外出时注意保暖，避免寒冷刺激诱发心脑血管事件。随身携带硝酸甘油片等急救药物，出现持续胸痛、呼吸困难等症状时立即就医。家属应学习心肺复苏等急救技能，以备不时之需。