治疗心绞痛最佳方法

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龚新宇 副主任医师

龚新宇副主任医师 中日友好医院  心血管内科

治疗心绞痛的方法主要有药物治疗、生活方式调整、手术治疗、中医调理和心脏康复训练。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等因素引起,表现为胸痛、胸闷等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案。

1、药物治疗

心绞痛患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等药物。硝酸甘油片能扩张冠状动脉,缓解心绞痛急性发作;单硝酸异山梨酯缓释片可预防心绞痛发作;美托洛尔缓释片通过减慢心率降低心肌耗氧量。药物治疗需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。

2、生活方式调整

戒烟限酒、控制体重、低盐低脂饮食有助于改善心绞痛症状。每日适量有氧运动如快走、游泳等可增强心脏功能。避免过度劳累和情绪激动,保证充足睡眠。这些措施能减轻心脏负担,降低心绞痛发作频率。

3、手术治疗

对于药物控制不佳的重度心绞痛患者,可考虑冠状动脉支架植入术或冠状动脉旁路移植术。支架植入术通过球囊扩张狭窄血管并放置支架;旁路移植术使用自身血管搭建血流旁路。手术能显著改善心肌供血,但需严格评估手术适应证。

4、中医调理

中医认为心绞痛属"胸痹"范畴,可使用丹参滴丸、麝香保心丸等中成药。针灸治疗选取内关、膻中等穴位疏通经络。中药汤剂如血府逐瘀汤能活血化瘀。中医调理需在专业中医师指导下进行,配合西医治疗可提高疗效。

5、心脏康复训练

在医生监督下进行循序渐进的有氧运动和阻力训练,能提高心脏功能。康复训练包括运动处方、营养指导和心理疏导,需持续3-6个月。定期评估运动耐量和心功能,调整训练强度。规范的康复训练可减少心绞痛复发。

心绞痛患者应随身携带急救药物,避免剧烈运动和寒冷刺激。定期监测血压、血脂、血糖等指标,控制冠心病危险因素。保持乐观心态,学习放松技巧减轻压力。出现胸痛加重或频繁发作时立即就医。合理饮食应多摄入蔬菜水果、全谷物和优质蛋白,限制饱和脂肪和反式脂肪摄入。