摔倒导致脑出血怎么办

摔倒导致脑出血需立即就医，可通过保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、手术治疗、康复训练等方式干预。脑出血通常由外伤性血管破裂、高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、动脉瘤等因素引起。

1、保持呼吸道通畅

脑出血患者可能出现呕吐或意识障碍，需将头偏向一侧防止误吸。家属应清除口腔异物，避免颈部过度屈曲。若出现呼吸骤停，须立即进行心肺复苏并呼叫急救。

2、控制血压

急性期血压过高可能加重出血，医生常使用乌拉地尔注射液、尼卡地平注射液等静脉降压药物，将收缩压维持在140-160毫米汞柱。禁止自行服用短效降压药以免血压波动。

3、降低颅内压

颅内压升高可能引发脑疝，需静脉滴注20%甘露醇注射液或甘油果糖氯化钠注射液脱水治疗。严重者可考虑短暂过度通气，维持动脉血二氧化碳分压在25-30毫米汞柱。

4、手术治疗

对于血肿量超过30毫升或脑室铸型患者，需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术。合并脑疝时可能需去骨瓣减压，术后需监测凝血功能并预防血管痉挛。

5、康复训练

病情稳定后应尽早开始康复治疗，包括运动疗法改善偏瘫、吞咽训练预防吸入性肺炎、高压氧促进神经修复。认知障碍患者需进行定向力训练和记忆功能锻炼。

脑出血急性期绝对卧床休息，头部抬高15-30度。恢复期饮食宜低盐低脂，适当补充卵磷脂和B族维生素。定期监测血压血糖，避免剧烈咳嗽和用力排便。遵医嘱服用胞磷胆碱钠片、甲钴胺片等神经营养药物，3-6个月复查头颅CT评估恢复情况。