曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
女性阴蒂疼可能与局部刺激、感染、神经病变、外伤或激素水平变化等因素有关,可通过局部清洁、抗感染治疗、神经调节、伤口护理或激素替代等方式缓解。
阴蒂部位皮肤娇嫩,内裤摩擦、过度清洁或使用刺激性洗液可能导致疼痛。表现为局部红肿或灼热感,建议更换纯棉内裤,用温水清洗会阴,避免使用含酒精的护理产品。若伴有分泌物异常,需排除感染因素。
外阴阴道炎或尿路感染可能累及阴蒂,常见病原体包括白色念珠菌、加德纳菌等。典型症状为瘙痒伴豆腐渣样分泌物,可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物。反复发作需检查血糖水平。
糖尿病周围神经病变或阴部神经卡压可能导致慢性疼痛,疼痛呈电击样或烧灼感。确诊需进行神经传导检查,治疗可选用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物,配合局部热敷缓解。
性生活粗暴、骑跨伤或毛发内生可能导致阴蒂微小撕裂伤。急性期表现为刺痛或淤血,需暂停性生活,用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。持续出血需排除血管损伤。
围绝经期雌激素下降可能引起阴蒂萎缩性疼痛,伴随阴道干涩。可通过雌三醇乳膏局部补充激素,严重者需系统激素治疗。哺乳期暂时性激素波动通常可自行缓解。
日常应选择透气棉质内裤并每日更换,避免久坐压迫会阴部。清洗时注意动作轻柔,性生活中使用足量润滑剂。出现持续疼痛、溃疡或异常分泌物时需及时就医,禁止自行使用强效激素药膏。保持规律作息有助于维持内分泌稳定,适量补充维生素B族可改善神经敏感性。