大姨妈一直不干净怎么回事

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

大姨妈一直不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医,明确病因后针对性处理。

1、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能导致激素分泌紊乱,表现为经期延长、经量异常。可通过调整作息、减少压力改善,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致经血排出不畅,常伴有经量增多、贫血等症状。超声检查可确诊,较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊控制,较大肌瘤需行宫腔镜切除术。

3、子宫内膜息肉

息肉增生会干扰子宫内膜正常脱落,引发不规则出血。多数患者伴有同房后出血,宫腔镜检查能明确诊断。可口服屈螺酮炔雌醇片调节激素,或行息肉电切术治疗。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常,表现为经期延长。需查凝血四项确诊,可注射人凝血因子VIII浓缩剂改善,同时服用氨甲环酸片辅助止血。

5、黄体功能不全

黄体萎缩不全时子宫内膜脱落延迟,常见经后点滴出血。基础体温监测可辅助诊断,需遵医嘱补充黄体酮软胶囊,配合维生素E软胶囊促进黄体功能恢复。

日常应注意记录月经周期和出血情况,避免剧烈运动加重出血。饮食可增加动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血,保持外阴清洁干燥。若出血持续超过10天或伴随头晕乏力,需立即就诊排查器质性病变。所有药物使用均需在医生指导下进行,不可自行调整剂量。