听神经瘤手术风险是什么

听神经瘤手术风险主要包括面神经损伤、听力丧失、脑脊液漏、颅内感染和平衡功能障碍等。听神经瘤是生长在听神经上的良性肿瘤，手术是常见的治疗方式，但需根据肿瘤大小和位置评估风险。

面神经损伤是听神经瘤手术最常见的风险之一，由于面神经与听神经解剖关系密切，术中可能因牵拉或直接损伤导致暂时性或永久性面瘫，表现为患侧额纹消失、闭眼不全和口角歪斜。听力丧失多发生于肿瘤体积较大或已压迫耳蜗神经的患者，术中为完全切除肿瘤可能需牺牲残余听力，术前听力评估对预后判断很重要。脑脊液漏多因术中硬脑膜缝合不严密导致，表现为术后鼻腔或耳道流出清亮液体，可能增加颅内感染概率，需及时处理避免脑膜炎。

颅内感染属于严重并发症但概率较低，可能与手术时间长、脑脊液漏或术后护理不当有关，表现为发热、头痛和颈项强直，需通过脑脊液检查确诊并使用抗生素治疗。平衡功能障碍常因前庭神经受损引起，多数患者术后通过康复训练可逐渐代偿，但高龄或合并小脑损伤者恢复较慢。部分患者可能出现脑干受压导致的吞咽困难或声音嘶哑，这种情况在大型肿瘤切除时更易发生。

术后需保持头部抬高体位减少脑脊液漏风险，避免用力咳嗽或擤鼻，定期复查MRI监测肿瘤复发。饮食应选择高蛋白和富含维生素B族的食物促进神经修复，如鱼类、鸡蛋和全谷物，康复期可进行面部肌肉训练和平衡练习。出现持续头痛、发热或切口渗液应及时就医，术后3-6个月是功能恢复的关键期，需配合医生进行系统评估和治疗。