甲硝唑氯化钠的作用

3.24万次浏览

马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

甲硝唑氯化钠注射液主要用于治疗厌氧菌感染和某些寄生虫感染。其主要成分为甲硝唑和氯化钠,具有抗厌氧菌、抗滴虫、抗阿米巴原虫等作用,临床常用于腹腔感染、妇科感染、牙周炎等疾病。

1、抗厌氧菌感染

甲硝唑氯化钠注射液对脆弱拟杆菌、产气荚膜梭菌等厌氧菌有较强抑制作用。适用于腹腔感染如腹膜炎、盆腔脓肿,以及术后切口感染等。用药期间可能出现恶心、头痛等不良反应,需严格遵医嘱控制滴速。

2、治疗滴虫性阴道炎

该药物能杀灭阴道毛滴虫,改善白带增多、外阴瘙痒等症状。治疗期间应避免性生活,配偶需同步治疗。孕妇及哺乳期妇女禁用,可能影响胎儿神经系统发育。

3、抗阿米巴痢疾

对溶组织内阿米巴滋养体有杀灭作用,可缓解腹痛、果酱样便等肠道症状。严重肝病患者需调整剂量,用药期间禁止饮酒,可能引发双硫仑样反应。

4、预防术后感染

在结直肠手术、妇科手术前预防性使用,可降低厌氧菌感染概率。通常术前1小时开始静脉滴注,术后继续用药3-5天。需监测血常规,长期使用可能引起白细胞减少。

5、治疗牙周炎

通过抑制牙龈卟啉单胞菌等口腔厌氧菌,减轻牙龈出血、口臭等症状。常与机械清创联合使用,局部冲洗浓度为0.08%的甲硝唑溶液效果更佳。

使用甲硝唑氯化钠注射液期间应避免阳光直射,可能引发光敏反应。治疗厌氧菌感染时通常需连续用药7-10天,不可自行停药。用药后可能出现金属味觉、尿液变深等正常现象。对硝基咪唑类药物过敏者、活动性中枢神经系统疾病患者禁用。建议用药期间保持清淡饮食,适当补充维生素B族,定期复查肝肾功能。