周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子发烧肚子痛可通过退热、补液、饮食调节、药物干预等方式治疗,通常由胃肠炎、消化不良、肠道感染、食物过敏、阑尾炎等原因引起。
1、胃肠炎:胃肠炎可能与细菌或病毒感染有关,通常表现为发热、腹痛、腹泻等症状。治疗以补液为主,可口服补液盐溶液,必要时使用蒙脱石散3g/次,每日3次缓解腹泻。注意避免油腻食物,选择清淡易消化的饮食。
2、消化不良:消化不良多因饮食不当或进食过快引起,常伴随腹胀、腹痛、食欲不振。建议少量多餐,避免高脂肪、高糖食物,可口服益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散,1袋/次,每日2次调节肠道菌群。
3、肠道感染:肠道感染可能由细菌、病毒或寄生虫引起,症状包括发热、腹痛、呕吐、腹泻。治疗需根据病原体选择药物,细菌感染可使用阿莫西林20-40mg/kg/日,分3次口服,病毒感染则以对症治疗为主,注意补充水分。
4、食物过敏:食物过敏可能与某些特定食物如牛奶、鸡蛋、坚果有关,常表现为腹痛、皮疹、呼吸困难。需立即停止摄入可疑食物,必要时使用抗组胺药物如氯雷他定糖浆,5ml/次,每日1次缓解症状。
5、阑尾炎:阑尾炎可能与阑尾管腔阻塞或感染有关,通常表现为右下腹剧痛、发热、恶心。需及时就医,确诊后通常需进行阑尾切除术,术后注意休息,避免剧烈活动。
孩子发烧肚子痛时,饮食上应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣、油腻、生冷食物。适当补充水分,避免脱水。注意休息,避免剧烈运动。如果症状持续或加重,应及时就医,明确诊断并进行针对性治疗。