脑出血病人饮食

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申杰 副主任医师

申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  神经外科

脑出血病人饮食需以低盐、低脂、易消化、高蛋白为主,可选择软烂面条、蒸蛋羹、西蓝花泥、去皮鸡胸肉糜、香蕉泥等食物,避免辛辣刺激及坚硬食物。脑出血后胃肠功能较弱,须少量多餐,必要时通过鼻饲营养支持。

一、软烂面条

软烂面条易吞咽且富含碳水化合物,能为脑出血病人提供基础能量。制作时可加入少量橄榄油和碎青菜,避免添加酱油等高钠调料。面条需煮至糊化状态,降低咀嚼难度,适合吞咽功能障碍患者。合并糖尿病的患者应控制摄入量。

二、蒸蛋羹

蒸蛋羹含优质蛋白和卵磷脂,有助于神经修复。制作时去蛋黄可降低胆固醇含量,添加虾仁碎或豆腐丁能增加蛋白质多样性。蛋羹质地柔滑,适合存在吞咽困难的患者,但对鸡蛋过敏者需禁用。

三、西蓝花泥

西蓝花泥提供膳食纤维和维生素K,需蒸煮至完全软化后捣碎。维生素K可能影响抗凝药物效果,服用华法林的患者应控制摄入量。可搭配胡萝卜泥增加β-胡萝卜素摄入,促进黏膜修复。

四、去皮鸡胸肉糜

去皮鸡胸肉糜是低脂动物蛋白来源,需剁碎后清蒸或水煮。蛋白质摄入量建议每日1-1.5克/公斤体重,分5-6次给予。合并肾功能不全者需在医生指导下调整蛋白摄入量,避免加重肾脏负担。

五、香蕉泥

香蕉泥含钾离子和果胶,能预防便秘且不刺激胃肠。选择熟透香蕉更易消化,可混合无糖酸奶调节肠道菌群。高血压患者需注意香蕉与降压药的协同作用,监测血钾水平。

脑出血患者饮食温度应保持在40℃左右,避免过冷过热刺激。每日饮水量控制在1500-2000毫升,分次少量饮用。进食时保持半卧位,餐后保持坐位30分钟以防误吸。定期监测体重和白蛋白指标,营养师应根据吞咽功能评估结果调整食物质地。合并糖尿病者需监测餐后血糖,高血压患者严格限制钠盐摄入每日不超过3克。康复期可逐步过渡到普通饮食,但仍需避免饮酒、浓茶等刺激性食物。