子宫癌变有哪些症状

子宫癌变早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现异常阴道出血、阴道排液、下腹疼痛、排尿排便异常及全身症状。子宫癌变主要包括子宫内膜癌和子宫肉瘤，需通过病理检查确诊。

1、异常阴道出血

绝经后阴道出血是子宫内膜癌的典型表现，未绝经者可能表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多。出血量可呈点滴状或大量出血，可能与肿瘤侵蚀子宫内膜血管有关。需通过阴道超声和诊断性刮宫明确病因，排除功能性子宫出血等良性疾病。

2、阴道排液

约三分之一患者出现血性或浆液性阴道分泌物，晚期因感染可呈脓性伴恶臭。排液量与肿瘤坏死面积相关，可能浸湿内裤或需使用卫生护垫。需与宫颈炎、阴道炎等感染性疾病鉴别，必要时行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。

3、下腹疼痛

肿瘤侵犯子宫肌层或压迫周围神经时可引起持续性钝痛，若合并宫腔积脓可能出现痉挛性疼痛。疼痛多位于耻骨上区，可能放射至腰骶部。需通过盆腔磁共振评估肿瘤浸润范围，同时排除盆腔炎性疾病可能。

4、排尿排便异常

晚期肿瘤压迫膀胱可出现尿频尿急，侵犯直肠可能导致便秘或里急后重。泌尿系统症状需与膀胱炎鉴别，肠道症状需排查结直肠病变。进行膀胱镜和肠镜检查有助于判断肿瘤侵犯范围。

5、全身症状

长期慢性失血可导致贫血表现为乏力苍白，肿瘤消耗可能引起体重下降。部分患者可能出现下肢水肿或深静脉血栓，与肿瘤压迫血管或分泌促凝物质相关。需完善血常规、肿瘤标志物及全身影像学评估。

建议出现上述症状者及时至妇科就诊，通过阴道超声、宫腔镜和病理活检明确诊断。保持规律作息和均衡饮食，适量补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果。避免滥用雌激素类药物，控制高血压和糖尿病等基础疾病。定期进行妇科检查，有家族史者需加强筛查频率。