乳房痛是怎么回事是什么原因

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳房痛可能由激素水平波动、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起,可通过热敷、药物治疗、手术切除等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

1、激素水平波动

月经周期中雌激素和孕激素的变化可能刺激乳腺组织,导致周期性胀痛。这种疼痛通常出现在月经前1-2周,表现为双侧乳房弥漫性胀痛,月经来潮后逐渐减轻。可通过穿戴宽松内衣、减少咖啡因摄入缓解症状,无须特殊治疗。

2、乳腺增生

乳腺增生可能与内分泌失调有关,常表现为乳房肿块伴周期性疼痛。肿块质地较韧且边界不清,疼痛在情绪紧张时加重。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理,同时需保持规律作息。

3、乳腺炎

哺乳期乳腺炎多由细菌感染导致,典型症状为局部红肿热痛,可能伴随发热寒战。需及时排空乳汁并遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗,脓肿形成时需手术切开引流。

4、乳腺囊肿

乳腺导管阻塞可能形成充满液体的囊肿,触诊可及光滑圆形包块,B超检查可确诊。较小囊肿无须处理,较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液,反复发作者可考虑手术切除。

5、乳腺癌

乳腺癌早期可能表现为无痛性肿块,进展期可能出现皮肤橘皮样改变、乳头溢血等症状。确诊需通过乳腺钼靶、穿刺活检等检查,治疗方式包括保乳手术、全乳切除术配合放疗化疗等综合治疗。

日常应注意乳房自检,每月月经结束后观察乳房形态变化并触摸有无肿块。避免穿过紧内衣,减少高脂饮食摄入。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶筛查。若疼痛持续超过2周、出现非周期性疼痛或伴随乳头溢液、皮肤改变等症状,应立即就诊乳腺外科。