麦粒肿出脓怎么办

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

麦粒肿出脓可通过热敷、局部用药、切开排脓、口服抗生素、日常护理等方式治疗。麦粒肿通常由金黄色葡萄球菌感染、睑板腺堵塞、免疫力下降、用眼不卫生、糖尿病等因素引起。

1、热敷

早期麦粒肿出脓时可用40-45℃温热毛巾敷患处,每次10-15分钟,每日3-4次。热敷能促进局部血液循环,加速脓液液化排出。热敷时注意温度避免烫伤,敷后及时擦干眼周。若脓头已破溃,热敷后需用无菌棉签轻柔清理脓液。

2、局部用药

遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等抗菌药物。盐酸左氧氟沙星滴眼液适用于敏感菌引起的眼部感染,每日滴眼3-4次。红霉素眼膏可涂抹于睑缘处,每日2-3次。用药前需清洁双手,避免药瓶接触眼睑。

3、切开排脓

当麦粒肿脓液积聚形成明显脓肿时,需由眼科医生在局麻下行脓肿切开术。手术用尖刀片在脓点最薄处做平行睑缘的小切口,排出脓液后放置引流条。术后24小时内需包扎术眼,按医嘱换药。切忌自行挤压排脓,以免感染扩散。

4、口服抗生素

对于多发或顽固性麦粒肿,医生可能开具阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、克拉霉素片等口服抗生素。阿莫西林胶囊对金黄色葡萄球菌有效,常规疗程5-7天。服药期间可能出现胃肠不适,建议餐后服用。糖尿病患者需监测血糖变化。

5、日常护理

治疗期间避免画眼妆、戴隐形眼镜,不用脏手揉眼。每日用生理盐水清洁睑缘,更换专用毛巾。饮食宜清淡,多食维生素A丰富的胡萝卜、菠菜等。保持充足睡眠,避免熬夜用眼。反复发作患者需排查血糖异常、免疫缺陷等基础疾病。

麦粒肿出脓期间应保持患处清洁干燥,避免挤压或自行挑破。若出现眼睑红肿加剧、发热头痛、视力模糊等症状需立即就医。愈后注意眼部卫生,纠正揉眼习惯,睑板腺功能异常者可定期做睑缘清洁护理。糖尿病患者需严格控制血糖,降低复发概率。