李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
肾结石患者需注意调整饮食结构,主要控制高草酸、高嘌呤、高钠食物的摄入,增加水分和枸橼酸盐的补充。
草酸钙结石患者应减少菠菜、甜菜、坚果等富含草酸的食物。草酸易与钙结合形成结晶,加重结石形成。可选用焯水处理降低蔬菜中草酸含量,同时保证适量钙摄入以结合肠道草酸。
尿酸结石患者需限制动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物。嘌呤代谢会产生尿酸,增加尿液酸度。建议选择低脂乳制品和蛋类作为蛋白来源,每日嘌呤摄入不超过300毫克。
每日食盐量应控制在3-5克以内。高钠饮食会增加尿钙排泄,促进钙盐沉积。避免腌制食品、加工肉类,烹饪时用香草香料替代部分食盐,注意隐藏钠如酱油、味精中的含量。
每日饮水量建议2.5-3升,均匀分配在白天。充足液体可稀释尿液,减少晶体过饱和状态。可交替饮用白开水、柠檬水等低糖饮品,睡前适量饮水维持夜间尿量。
柑橘类水果、柠檬汁富含天然枸橼酸,能抑制钙盐结晶。尿酸结石患者可每日饮用稀释柠檬汁,但需注意糖分控制。临床也可使用枸橼酸钾颗粒等药物辅助治疗。
肾结石患者除饮食调整外,建议定期复查尿液分析和超声检查。根据结石成分检测结果个性化调整膳食方案,合并代谢异常者需配合药物治疗。保持每日适度运动,避免久坐,有助于小结石排出。突发腰痛、血尿时应及时就医。