孩子反复发烧怎么回事

侯大为 主任医师

侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院  新生儿外科

孩子反复发烧可能由感染、免疫系统问题、环境因素、慢性疾病、药物反应等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、环境改善、疾病管理、药物调整等方式治疗。

1、感染:病毒感染、细菌感染、真菌感染等是孩子反复发烧的常见原因。病毒感染如流感、呼吸道合胞病毒感染,细菌感染如扁桃体炎、中耳炎,真菌感染相对较少见。抗感染治疗是主要手段,如流感可使用奥司他韦口服,每日两次,每次75mg,细菌感染可使用阿莫西林口服,每日三次,每次250mg。

2、免疫系统:免疫系统功能低下或异常可能导致反复发烧。免疫缺陷病、自身免疫性疾病等会影响孩子的抵抗力。免疫调节治疗如使用免疫球蛋白静脉注射,每月一次,剂量根据体重调整或免疫抑制剂如环孢素,口服,每日两次,每次50mg可能有效。

3、环境因素:高温、潮湿、空气污染等环境因素可能诱发孩子反复发烧。保持室内通风、控制室内温度、使用空气净化器等措施有助于减少环境对孩子的负面影响。定期清洁空调滤网、使用除湿机也是改善环境的有效方法。

4、慢性疾病:慢性疾病如肾病、心脏病、血液病等可能导致孩子反复发烧。肾病综合征、先天性心脏病、白血病等疾病需要长期管理。疾病管理包括定期复查、药物治疗如肾病可使用泼尼松,口服,每日一次,每次10mg、生活方式调整等。

5、药物反应:某些药物如抗生素、退烧药可能引起药物热,导致孩子反复发烧。药物反应通常表现为用药后体温升高,停药后体温恢复正常。药物调整如更换抗生素种类如从青霉素更换为头孢类、减少退烧药剂量如对乙酰氨基酚,口服,每日三次,每次250mg可能缓解症状。

孩子反复发烧时,家长应注意观察孩子的体温变化、伴随症状,及时就医。日常护理中,保持孩子充足的睡眠、均衡的饮食如多摄入富含维生素C的水果、蔬菜、适度的运动如每天进行30分钟的户外活动有助于增强孩子的免疫力,减少发烧的发生。