妇科瘙痒是什么原因引起

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

妇科瘙痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、接触性皮炎、阴虱病等原因引起。妇科瘙痒通常表现为外阴或阴道皮肤黏膜的刺痒、灼热感,可能伴随分泌物异常、红肿等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、外阴阴道假丝酵母菌病

外阴阴道假丝酵母菌病主要由假丝酵母菌过度繁殖引起,常见诱因包括长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等。典型症状为外阴剧烈瘙痒、豆腐渣样白带、外阴红肿。治疗可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等抗真菌药物,同时需保持外阴干燥清洁。

2、细菌性阴道病

细菌性阴道病因阴道内菌群失调导致,与频繁冲洗阴道、多个性伴侣等因素有关。表现为灰白色鱼腥味分泌物、轻度外阴瘙痒。治疗需使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道乳膏等抗菌药物,避免穿紧身化纤内裤。

3、滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,通过性接触传播。症状包括黄绿色泡沫状分泌物、外阴灼热瘙痒、排尿疼痛。可遵医嘱口服甲硝唑片或替硝唑片,性伴侣需同步治疗,治疗期间避免性生活。

4、接触性皮炎

接触性皮炎因外阴皮肤接触过敏原或刺激物导致,如劣质卫生巾、洗液、安全套等。表现为接触部位红斑、丘疹、剧烈瘙痒。需立即停用致敏产品,局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏,严重时口服氯雷他定片。

5、阴虱病

阴虱病由阴虱寄生引起,通过密切接触传播。特征为夜间瘙痒加剧、可见灰蓝色斑点或虱卵。治疗需剃除阴毛,使用百部酊或苯甲酸苄酯洗剂,贴身衣物需煮沸消毒。

日常应注意外阴清洁,选择棉质透气内裤并每日更换,避免使用碱性洗剂过度清洗。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。瘙痒时勿抓挠,可用温水坐浴缓解。若症状持续超过3天或伴随异常分泌物、溃疡等症状,须及时至妇科就诊,避免自行用药延误病情。月经期需更注意卫生巾更换频率,性生活前后做好清洁防护。