王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
红霉素可以用于治疗支气管炎。支气管炎的治疗药物主要有红霉素片、阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊、氨溴索口服溶液、复方甘草片等。
红霉素片属于大环内酯类抗生素,对肺炎支原体、肺炎衣原体等非典型病原体引起的支气管炎有较好疗效。该药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,适用于敏感菌导致的急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作。用药期间可能出现恶心、呕吐等胃肠反应,肝功能异常者慎用。
阿奇霉素分散片作为第二代大环内酯类抗生素,对支气管炎常见病原体如流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等具有抗菌活性。其组织浓度高、半衰期长的特点适合短期疗程,常用于支原体肺炎合并支气管炎的情况。服药期间需注意可能引发心律失常的风险。
头孢克肟胶囊是第三代口服头孢菌素,对肺炎链球菌等革兰阳性菌及部分革兰阴性菌有效,适用于细菌性支气管炎。该药物通过破坏细菌细胞壁合成发挥作用,常见不良反应包括腹泻、皮疹等。对青霉素过敏者可能存在交叉过敏反应。
氨溴索口服溶液为黏液溶解剂,通过增加呼吸道浆液分泌、降低痰液黏稠度改善支气管炎患者的咳嗽咳痰症状。该药物可促进排痰,常作为抗生素治疗的辅助用药。可能出现轻微的胃肠不适反应,妊娠早期禁用。
复方甘草片具有镇咳祛痰作用,其含有的甘草流浸膏能覆盖发炎的咽喉黏膜,缓解支气管炎引起的刺激性干咳。该药作为对症治疗药物,适用于无严重感染的咳嗽症状。长期大剂量使用可能导致假性醛固酮增多症。
支气管炎患者除遵医嘱用药外,应注意保持室内空气流通,避免吸入冷空气或刺激性气体。适当增加饮水量有助于稀释痰液,每日饮水量建议达到1500-2000毫升。饮食宜清淡,可适量食用雪梨、白萝卜等润肺食材,避免辛辣油腻食物刺激呼吸道。症状持续加重或出现呼吸困难时应及时复诊,避免自行调整用药方案。