马伟副主任医师 山东省立医院 心内科
氟康唑胶囊主要用于治疗真菌感染性疾病,具有广谱抗真菌作用。氟康唑胶囊的作用与功效主要有抑制真菌细胞膜合成、治疗浅表性真菌感染、治疗深部真菌感染、预防免疫功能低下者真菌感染、治疗真菌性脑膜炎等。
氟康唑胶囊可通过抑制真菌细胞膜中麦角固醇的生物合成,破坏真菌细胞膜结构,导致真菌细胞内容物外漏而死亡。该作用机制对多数致病性真菌有效,包括念珠菌属、隐球菌属、球孢子菌属等。临床常用于治疗由敏感真菌引起的各类感染性疾病。
氟康唑胶囊可用于治疗皮肤、指甲等部位的浅表性真菌感染,如体癣、股癣、手足癣、甲癣等。对于皮肤念珠菌感染、花斑癣等也有较好疗效。口服给药后药物可分布于角质层,抑制局部真菌生长。
氟康唑胶囊对深部真菌感染如肺部真菌感染、泌尿系统真菌感染、腹腔真菌感染等具有治疗作用。药物口服吸收后在体内分布广泛,可穿透血脑屏障,对深部组织中的真菌具有杀灭或抑制作用。
氟康唑胶囊可用于预防艾滋病患者、肿瘤化疗患者、器官移植术后患者等免疫功能低下者的真菌感染。这些人群因免疫力降低易发生机会性真菌感染,预防性使用可降低感染发生率。
氟康唑胶囊能有效治疗由隐球菌等引起的真菌性脑膜炎。药物可通过血脑屏障,在脑脊液中达到有效浓度,抑制或杀灭中枢神经系统的致病真菌,改善患者症状。
使用氟康唑胶囊期间应避免饮酒,注意观察肝功能变化。真菌感染治疗期间应保持患处清洁干燥,穿透气性好的衣物。对于浅表性真菌感染,可配合使用抗真菌外用制剂。深部真菌感染需遵医嘱足疗程用药,不可自行增减药量或停药。若出现皮疹、恶心、呕吐等不良反应应及时就医。用药期间应定期复查肝肾功能,避免与其他可能引起肝损伤的药物联用。