蚬壳胃散能治胃糜烂吗

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

蚬壳胃散对胃糜烂可能有一定的辅助治疗作用,但无法替代正规药物治疗。胃糜烂通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、应激因素等引起,需根据病因进行针对性治疗。

一、蚬壳胃散成分与作用

蚬壳胃散主要成分为碳酸钙、氢氧化铝等,具有中和胃酸、保护胃黏膜的作用。对于轻度胃酸过多引起的胃部不适可能有一定缓解效果,但无法根除幽门螺杆菌或修复深层黏膜损伤。胃糜烂患者若出现反酸、烧心等症状,可在医生指导下短期配合使用。

二、幽门螺杆菌感染治疗

幽门螺杆菌感染是胃糜烂常见病因,需采用四联疗法根除。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊。蚬壳胃散不能替代抗生素治疗,不规范用药可能导致细菌耐药性增加。

三、药物性胃黏膜损伤

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药易导致胃糜烂。此时需遵医嘱调整用药方案,联合使用瑞巴派特片等黏膜保护剂。蚬壳胃散虽可暂时缓解症状,但无法阻止药物对黏膜的持续损伤。

四、应激性胃黏膜病变

严重创伤、大手术后可能发生应激性胃糜烂。需静脉使用注射用奥美拉唑钠等抑酸药物,必要时进行内镜下止血。蚬壳胃散对此类急性病变效果有限,延误治疗可能引发消化道大出血。

五、胃糜烂的日常管理

胃糜烂患者应避免辛辣刺激食物,规律进食并控制每餐分量。戒烟限酒,减少咖啡、浓茶摄入。合并贫血时可适量补充蛋白琥珀酸铁口服溶液,但须与蚬壳胃散间隔2小时服用以免影响吸收。

胃糜烂患者应定期进行胃镜复查,监测黏膜修复情况。若出现呕血、黑便、持续腹痛等症状须立即就医。药物治疗期间避免自行联用多种胃药,蚬壳胃散与其他药物合用需间隔1-2小时。保持情绪稳定有助于胃肠功能恢复,必要时可进行心理咨询干预。