红参的功效与作用及中药禁忌

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王强 副主任医师

王强副主任医师 山东省立医院  中医科

红参具有大补元气、复脉固脱、益气摄血的功效,主要用于体虚欲脱、肢冷脉微、气不摄血等症,禁忌人群包括阴虚火旺者、高血压未控制者及孕妇等。

1、大补元气

红参为五加科植物人参的栽培品经蒸制后的干燥根,其性温味甘微苦,归脾肺心经。大补元气指红参能改善因久病或大失血导致的气虚欲脱症状,表现为面色苍白、冷汗淋漓、脉微欲绝等。临床常用红参配伍附子煎服,如参附汤,用于急救回阳。现代研究表明红参中的人参皂苷能增强心肌收缩力,改善循环衰竭。

2、复脉固脱

复脉固脱指红参能恢复微弱脉象并防止体液过度流失。适用于心源性休克、心力衰竭等引起的脉象沉细微弱,常与麦冬、五味子同用,如生脉散。红参中的麦芽酚苷成分具有抗心肌缺血作用,能稳定心率。使用时应避免与藜芦同用,十八反中明确记载人参反藜芦。

3、益气摄血

红参通过补益脾气达到统摄血液的功效,适用于脾不统血所致的便血、崩漏等出血症。常与黄芪、白术配伍,如归脾汤。红参多糖可促进骨髓造血功能,提升血小板数量。但实热证出血者禁用,如牙龈肿痛出血伴便秘者不宜服用。

4、改善认知

红参中的人参皂苷Rg1能通过血脑屏障,促进乙酰胆碱合成,改善阿尔茨海默病患者的记忆障碍。可与远志、石菖蒲配伍使用。需注意每日用量不宜超过3克,长期过量服用可能引起失眠、烦躁等不良反应。

5、调节免疫

红参多糖能激活巨噬细胞和自然杀伤细胞,增强机体抗病毒能力。适用于放化疗后白细胞减少症,常与枸杞子、黄芪同煎。但自身免疫性疾病活动期患者慎用,如系统性红斑狼疮患者服用可能加重病情。

服用红参期间应忌食萝卜、浓茶,避免降低药效。阴虚体质者表现为潮热盗汗、舌红少苔时,可改用西洋参。建议在中医师指导下辨证使用,常规保健用量每日1-2克为宜,出现口干咽痛等上火症状时应停用。贮藏需置阴凉干燥处,防蛀防潮,霉变后禁止服用。