胃镜检查什么项目

胃镜检查主要包括观察食管、胃、十二指肠黏膜的形态和结构，具体项目有胃黏膜活检、幽门螺杆菌检测、息肉切除、止血治疗、异物取出等。胃镜检查能帮助诊断胃炎、胃溃疡、胃癌、食管炎等疾病。

1、胃黏膜活检

胃黏膜活检是通过胃镜钳取少量黏膜组织进行病理检查，用于诊断慢性胃炎、肠上皮化生、异型增生等病变。活检可明确黏膜炎症程度、是否存在癌变风险，对早期胃癌筛查尤为重要。检查后可能出现短暂咽喉不适或轻微出血，通常无须特殊处理。

2、幽门螺杆菌检测

胃镜检查时可进行快速尿素酶试验或取组织进行幽门螺杆菌培养，确诊该菌感染。幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，与胃癌发生相关。检测阳性者需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物联合治疗。

3、息肉切除

胃镜下发现息肉时可直接行高频电凝切除术或黏膜切除术，预防息肉癌变。适用于直径小于2厘米的胃底腺息肉、炎性息肉等。术后需禁食4-6小时，1周内避免剧烈运动，切除组织需送病理检查明确性质。

4、止血治疗

针对胃溃疡出血或食管静脉曲张破裂，胃镜可实施钛夹止血、注射肾上腺素或氩离子凝固术。止血后需监测生命体征，继续使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，必要时输血治疗。反复出血或大量出血者可能需介入或外科手术。

5、异物取出

胃镜能安全取出误吞的硬币、鱼刺等异物，避免胃肠穿孔风险。操作前需通过X光定位异物位置，使用异物钳或网篮取出。儿童及精神障碍患者更易发生误吞，家长需妥善保管小物件，进食时注意细嚼慢咽。

胃镜检查前需空腹6-8小时，检查后2小时内禁食水。术后出现持续腹痛、呕血或黑便应立即就医。长期胃部不适、贫血、消瘦等高危人群建议定期胃镜筛查，日常避免高盐、腌制食物，戒烟限酒有助于降低胃部疾病风险。