脑梗的后遗症有哪些

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

脑梗后遗症可能包括肢体功能障碍、语言障碍、认知障碍、吞咽困难和情绪障碍等多种表现。

1、肢体功能障碍:脑梗可能导致一侧肢体无力或瘫痪,影响日常活动。康复训练是恢复功能的关键,包括物理治疗和功能性锻炼,如关节活动训练、平衡训练等,有助于逐步恢复肌肉力量和协调性。

2、语言障碍:部分患者可能出现失语或语言表达不清的情况。语言康复训练可以帮助恢复,通过发音练习、语言理解和表达训练,逐步改善沟通能力。必要时可借助语言治疗师的指导。

3、认知障碍:脑梗后可能出现记忆力下降、注意力不集中等问题。认知康复训练包括记忆训练、注意力训练和问题解决能力训练,有助于改善认知功能。日常可尝试使用记事本、提醒工具辅助记忆。

4、吞咽困难:部分患者可能出现吞咽困难,增加误吸风险。吞咽功能训练和饮食调整是主要干预措施,如改变食物质地、采用特定吞咽技巧,必要时可使用增稠剂或鼻饲管辅助营养摄入。

5、情绪障碍:脑梗后可能出现抑郁、焦虑等情绪问题。心理疏导和药物治疗是主要干预手段,如心理咨询、认知行为疗法,必要时可使用抗抑郁药物如舍曲林50mg/日、帕罗西汀20mg/日等。

脑梗后遗症的康复需要长期坚持,饮食上建议低盐低脂、富含膳食纤维,如全谷物、蔬菜和水果;运动方面可进行适度的有氧运动,如散步、游泳,有助于改善心血管健康和整体功能恢复;护理上需注意预防压疮、保持皮肤清洁,定期复查以监测病情变化。