吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺增生症疼痛通常出现在乳房外上象限,可能伴随单侧或双侧乳房的胀痛、刺痛感,疼痛程度可随月经周期变化。
乳腺增生症引发的疼痛多集中在乳房腺体组织较厚的区域,尤其是外上象限。该区域腺体分布密集且淋巴回流丰富,容易因激素波动导致充血水肿,从而产生周期性胀痛。疼痛可能向腋窝或肩背部放射,触摸乳房时可触及颗粒状或条索状结节,质地韧而不硬,活动度良好。部分患者在月经来潮前一周疼痛加重,经后逐渐缓解,这与雌激素水平升高刺激乳腺导管扩张有关。日常建议穿戴无钢圈支撑型内衣减少局部压迫,避免摄入过多咖啡因或高脂食物。
少数情况下疼痛可能集中在乳晕周围或乳房内侧,若出现持续性剧痛、乳头溢液或皮肤橘皮样改变,需警惕合并乳腺炎或恶性肿瘤的可能。乳腺增生症本身属于良性病变,但长期未缓解的疼痛可能影响生活质量,可通过热敷按摩或低频理疗促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌,或短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。
建议每月月经结束后进行乳房自检,采用指腹顺时针按压乳房各象限,发现异常包块及时就医。35岁以上女性每年应进行乳腺超声检查,40岁以上需结合钼靶检查。保持规律作息和适度运动有助于平衡激素水平,减少乳腺增生疼痛发作频率。