马晓斌主任医师 山东省立医院 呼吸内科
老人走路气喘可能与心肺功能下降、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、贫血、肥胖等因素有关。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。
随着年龄增长,老年人肺活量减少、心肌收缩力减弱,可能导致活动时供氧不足。日常可通过低强度有氧运动如散步改善心肺耐力,避免爬坡或提重物等加重负荷的行为。
长期吸烟或空气污染可能引发该病,表现为气道狭窄、黏液分泌增多。典型症状包括咳嗽咳痰和劳力性呼吸困难。临床常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等控制炎症,需配合氧疗和呼吸训练。
冠心病或高血压可能导致心脏泵血功能减退,活动时回心血量增加会加重肺淤血。患者常伴下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难。医生可能开具呋塞米片减轻液体潴留,或使用美托洛尔缓释片改善心功能。
铁元素或维生素B12缺乏会造成血红蛋白合成不足,组织供氧能力下降。除气喘外还可出现面色苍白、乏力等症状。需通过血常规确诊后补充硫酸亚铁片或维生素B12片,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入。
体重超标会增加心肺系统负担,尤其腹型肥胖可能限制膈肌运动。建议通过饮食控制减少每日热量摄入,配合游泳、骑自行车等低冲击运动减轻关节压力,目标体重指数控制在18.5-23.9之间。
老年人群出现活动后气喘需监测静息心率、血氧饱和度等指标,保持居住环境通风良好。冬季注意保暖避免冷空气刺激呼吸道,合并高血压或糖尿病患者应规律监测基础疾病。若气喘伴随胸痛、意识模糊等急症表现须立即呼叫急救。