乔岐禄主任医师 北京大学第一医院 普通外科
坐久了脚肿是否要紧需结合具体情况判断。若未伴随疼痛、皮肤发红等症状,通常属于暂时性水肿,无须过度担忧。若持续肿胀或伴随其他异常表现,可能与静脉回流障碍、心肾功能异常等病理因素有关。
长时间保持坐姿会导致下肢静脉受压,血液回流受阻,组织液渗出引发水肿。这种生理性肿胀多在活动后缓解,建议每小时起身活动5-10分钟,做踝泵运动促进循环。避免穿着过紧的鞋袜,可抬高下肢15-20厘米帮助消肿。孕期或经期女性更易出现此类水肿,与激素水平变化相关。
病理性脚肿多呈现不对称分布或单侧加重,可能伴随皮肤温度升高、静脉曲张、按压凹陷不恢复等症状。深静脉血栓形成时会出现患肢剧痛和肤色发绀,心力衰竭者可伴随呼吸困难,肾病综合征常合并眼睑浮肿。这类情况需通过血管超声、血液生化等检查明确病因,必要时需使用低分子肝素钙注射液抗凝,或呋塞米片利尿治疗。
日常应注意控制钠盐摄入,每日饮水保持1500-2000毫升。糖尿病患者需定期检查足部皮肤,避免久坐久站。若肿胀持续超过24小时不消退,或出现胸痛、尿量减少等表现,应立即就医排查血栓、心衰等急症。长途旅行时可穿着医用弹力袜预防静脉淤血。