小孩发烧呕吐的原因

小孩发烧呕吐可能由急性胃肠炎、上呼吸道感染、积食、食物中毒、脑膜炎等因素引起。具体原因与病情进展相关，需结合伴随症状综合判断。

1、急性胃肠炎：

病毒或细菌感染导致的胃肠道炎症是常见诱因。轮状病毒、诺如病毒感染多见，常伴随腹泻、腹痛。发热多为低至中度，呕吐后可暂时缓解。治疗需补充电解质溶液，必要时使用蒙脱石散、益生菌等药物。细菌性感染需在医生指导下合理使用抗生素。

2、上呼吸道感染：

咽部炎症刺激可能引发呕吐反射。流感病毒、腺病毒感染时，高热会导致消化功能紊乱。常见鼻塞、咳嗽等呼吸道症状。物理降温配合布洛芬等退热药可缓解症状，呕吐剧烈时可短期禁食。

3、积食消化不良：

婴幼儿胃肠功能较弱，过度进食或饮食不当会造成胃内容物反流。表现为进食后呕吐，体温多不超过38℃，腹部胀满。建议少量多餐，选择米汤等易消化食物，可配合腹部按摩促进肠蠕动。

4、食物中毒：

食用污染食物后2-6小时突发呕吐，伴发热、乏力。金黄色葡萄球菌、沙门氏菌感染典型表现为多次水样呕吐。需立即停止进食可疑食物，补充口服补液盐，严重脱水需静脉补液治疗。

5、脑膜炎：

化脓性脑膜炎早期可出现喷射性呕吐伴高热，随后出现颈项强直、意识障碍。病毒性脑膜炎呕吐程度较轻。此类情况需急诊就医，通过腰椎穿刺明确诊断，及时进行抗感染或抗病毒治疗。

发热呕吐期间应保持环境通风，每4小时监测体温。呕吐后1-2小时给予少量温水，逐步过渡到米粥、面条等清淡饮食。避免油腻高糖食物，注意观察精神状态与排尿量。持续高热不退、呕吐物带血或呈咖啡色、出现嗜睡抽搐等情况需立即就医。预防应注意手卫生，避免生冷食物，传染病流行期减少到人群密集场所活动。