复方倍他米松注射液作用

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马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

复方倍他米松注射液主要用于治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等。其主要成分为倍他米松磷酸钠和倍他米松二丙酸酯,具有抗炎、抗过敏及免疫抑制作用。

1、抗炎作用

复方倍他米松注射液通过抑制炎症介质的释放,减轻局部组织充血和水肿。适用于急性或慢性炎症反应,如滑膜炎、腱鞘炎等。使用时需注意避免长期大剂量注射,可能引发皮肤萎缩或色素沉着。

2、免疫调节

该药物可抑制T淋巴细胞增殖和抗体生成,用于控制器官移植后的排斥反应或自身免疫病活动期。治疗期间需监测血糖和血压,因可能诱发类固醇性糖尿病或高血压。

3、过敏性疾病

对严重过敏性鼻炎、接触性皮炎等速发型超敏反应有效,能快速缓解血管神经性水肿和支气管痉挛。但不宜用于真菌或病毒感染引起的皮肤病变,可能加重病情。

4、肌肉骨骼疾病

针对腰椎间盘突出症、骨关节炎等引起的神经根性疼痛,可进行局部封闭注射。需严格无菌操作,避免注射部位感染。同一部位每年注射不超过3-4次。

5、血液系统疾病

可用于特发性血小板减少性紫癜的紧急治疗,通过抑制网状内皮系统对血小板的破坏发挥作用。治疗期间需定期检查血常规,观察有无出血倾向加重。

使用复方倍他米松注射液期间应限制钠盐摄入,补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。注射后可能出现面部潮红、失眠等短期反应,通常48小时内自行缓解。禁止擅自调整用药频次,需严格遵循医嘱完成疗程。用药超过2周者应逐步减量停药,避免肾上腺皮质功能抑制。对糖皮质激素过敏者、活动性结核患者及未控制的感染者禁用。