胃痛一般是什么原因引起的

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

胃痛可能由胃溃疡、胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良、胃痉挛等原因引起。

1、胃溃疡

胃溃疡通常与幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药有关,表现为上腹部灼痛且进食后加重。治疗需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物,同时避免辛辣刺激饮食。

2、胃炎

胃炎多因饮食不规律或酒精刺激导致,症状包括胃部隐痛、恶心等。可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、枸橼酸铋钾颗粒,日常需少量多餐并减少咖啡摄入。

3、胃食管反流病

胃食管反流病由贲门括约肌松弛引发,典型症状为胸骨后烧灼感伴反酸。建议使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、多潘立酮片、硫糖铝混悬凝胶控制症状,睡眠时抬高床头可减轻夜间反流。

4、功能性消化不良

功能性消化不良与胃肠动力异常相关,表现为餐后饱胀和上腹钝痛。可尝试复方消化酶胶囊、马来酸曲美布汀片、双歧杆菌三联活菌散调节功能,配合腹部按摩促进消化。

5、胃痉挛

胃痉挛常因寒冷刺激或精神紧张诱发,突发剧烈绞痛是其特征。解痉药物如消旋山莨菪碱片、颠茄磺苄啶片能缓解症状,热敷腹部也有一定效果,反复发作需排查器质性疾病。

出现胃痛症状时应记录疼痛特点和诱因,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常保持规律饮食,限制浓茶、酒精等刺激性食物摄入,饭后1小时内不宜平卧。若疼痛持续超过3天或伴随呕血、黑便、体重下降等警示症状,须立即就医进行胃镜等检查。焦虑情绪可能加重胃肠不适,可通过深呼吸训练调节自主神经功能。