结肠息肉怎么治疗

结肠息肉可通过内镜下切除术、氩离子凝固术、外科手术切除、药物治疗和定期随访等方式治疗。结肠息肉可能由遗传因素、慢性炎症刺激、饮食结构失衡、年龄增长和肠道菌群紊乱等原因引起。

1、内镜下切除术：

对于直径小于2厘米的息肉，肠镜检查时可直接通过电切、圈套器切除或黏膜切除术处理。这种方法创伤小、恢复快，适用于大多数腺瘤性息肉。术后需要送病理检查明确性质，并在一周内避免剧烈运动。

2、氩离子凝固术：

针对广基扁平息肉或小息肉，通过氩气刀进行凝固消融。该方法出血风险低，但对操作技术要求较高。术后可能出现短暂腹胀，需禁食6小时后逐步恢复流质饮食。

3、外科手术切除：

对于直径超过3厘米、癌变风险高的息肉，或内镜无法完整切除的情况，需行腹腔镜下肠段切除术。该方式需全身麻醉，术后需住院观察5-7天，适合疑有恶变的复杂息肉。

4、药物治疗：

对炎症性息肉可使用美沙拉嗪等氨基水杨酸制剂控制炎症，对家族性腺瘤性息肉病患者可考虑塞来昔布等COX-2抑制剂。药物治疗需配合定期肠镜监测。

5、定期随访：

所有息肉切除后均需随访，低风险腺瘤3-5年复查肠镜，高风险腺瘤1年内复查。随访期间发现新发息肉需及时处理，有家族史者需更密切监测。

日常应增加膳食纤维摄入，每日食用燕麦、糙米等全谷物不少于200克，补充西兰花、苹果等富含抗氧化物的蔬果。减少红肉及加工肉制品摄入，每周不超过500克。保持每日30分钟快走等有氧运动，避免久坐。戒烟限酒，控制体重指数在18.5-23.9之间。40岁以上人群建议每3-5年进行肠镜检查，有家族史者提前至30岁开始筛查。