红细胞体积低是什么病

红细胞体积低可能是缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病性贫血等疾病的表现。红细胞体积低主要与血红蛋白合成不足、红细胞生成障碍等因素有关，通常伴随乏力、头晕、面色苍白等症状。

1、缺铁性贫血

缺铁性贫血是红细胞体积低最常见的原因，由于铁元素摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少。患者可能出现指甲变脆、口角炎等症状。治疗需补充铁剂如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液，同时增加富含铁的食物摄入。

2、地中海贫血

地中海贫血属于遗传性血红蛋白病，因珠蛋白链合成障碍导致红细胞体积减小。轻型患者可能无症状，重型可出现黄疸、脾肿大。治疗包括输血支持、祛铁治疗，常用药物有去铁酮片、地拉罗司分散片。

3、慢性病性贫血

慢性感染、炎症或肿瘤等慢性疾病可抑制骨髓造血功能，导致红细胞体积降低。患者常伴有原发病症状如发热、消瘦。治疗需控制原发病，必要时使用促红细胞生成素如重组人促红素注射液。

4、铁粒幼细胞贫血

铁粒幼细胞贫血是因血红素合成障碍导致的贫血，骨髓中铁粒幼细胞增多。患者可能出现皮肤色素沉着、肝脾肿大。治疗可试用维生素B6、叶酸，严重者需输血。

5、铅中毒

铅中毒会干扰血红素合成酶活性，导致红细胞体积减小。患者可能有腹痛、周围神经病变等表现。治疗需脱离铅接触环境，使用驱铅药物如依地酸钙钠注射液。

发现红细胞体积低应及时就医检查，完善铁代谢、血红蛋白电泳等检测明确病因。日常注意均衡饮食，保证铁、维生素B12、叶酸等造血原料摄入，避免过度节食。慢性病患者需定期监测血常规，遵医嘱规范治疗原发病。贫血症状明显时应避免剧烈运动，防止晕厥跌倒。