血常规怎么看结果

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

血常规结果需重点关注白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等核心指标,结合参考值范围判断异常情况。主要指标异常可能提示感染、贫血、血液系统疾病等问题。

白细胞计数升高常见于细菌感染、炎症反应或应激状态,降低可能与病毒感染、放射线损伤或某些药物影响有关。中性粒细胞比例增高多提示细菌感染,淋巴细胞比例增高可能与病毒感染相关。嗜酸性粒细胞增多需考虑过敏或寄生虫感染。红细胞计数和血红蛋白浓度低于参考值提示贫血,可能由缺铁、维生素B12缺乏、慢性失血等引起,高于参考值需警惕脱水或真性红细胞增多症。血小板计数减少可能增加出血风险,见于免疫性血小板减少症或骨髓抑制,增多需排查原发性血小板增多症或慢性炎症。血常规单项指标异常需结合临床表现和其他检查综合判断,部分生理性波动如剧烈运动后白细胞暂时性升高无须过度干预。

拿到血常规报告后,建议避免自行解读单一指标轻微异常,需由医生结合病史、体征及其他检查综合评估。日常注意均衡饮食保障铁、叶酸、维生素B12等造血原料摄入,避免过度节食或偏食。长期接触化学物质或放射线者需定期监测血常规。若出现持续乏力、发热、出血倾向等伴随症状,应及时就医进一步排查血液系统疾病。