血沉是查什么病的

血沉检查主要用于筛查感染性疾病、风湿免疫性疾病、血液系统疾病、肿瘤性疾病等。血沉即红细胞沉降率，是反映炎症或组织损伤的非特异性指标，主要有细菌感染、类风湿关节炎、多发性骨髓瘤、贫血等疾病可能引起血沉异常升高。

1、感染性疾病

细菌感染如肺炎链球菌肺炎、结核分枝杆菌感染等可导致血沉加快。这类感染常伴随发热、咳嗽、乏力等症状。治疗需根据病原体选择抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。病毒感染通常不会显著影响血沉值。

2、风湿免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病会引发慢性炎症反应，表现为关节肿痛、晨僵、皮疹等症状。血沉持续升高提示疾病活动期，需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制。

3、血液系统疾病

贫血特别是缺铁性贫血可因红细胞数量减少导致血沉增快，患者可能出现面色苍白、头晕等症状。多发性骨髓瘤等恶性血液病会分泌异常球蛋白，使血沉显著升高至100毫米/小时以上，需进行骨髓穿刺确诊。

4、肿瘤性疾病

淋巴瘤、实体肿瘤等恶性肿瘤可通过释放炎性因子或导致贫血间接引起血沉升高。肿瘤患者往往伴随体重下降、持续性疼痛等症状，需结合影像学检查和病理活检明确诊断。

5、其他情况

生理期女性、妊娠中晚期及老年人可能出现轻度血沉增快。急性心肌梗死、严重创伤等组织损伤情况也会导致血沉暂时性升高，通常随病情好转恢复正常。

血沉检查需要空腹采静脉血，结果受多种因素影响需结合其他指标综合判断。发现血沉异常应完善C反应蛋白、血常规、免疫球蛋白等检查。日常注意观察发热、关节疼痛、异常出血等症状，避免剧烈运动后立即检测。风湿免疫病患者需定期监测血沉变化评估治疗效果。