乳腺癌化疗体重变重正常吗

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徐建威 副主任医师

徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

乳腺癌化疗期间体重增加是正常的生理现象。化疗可能通过激素水平变化、代谢减缓、食欲增加或药物副作用等多种因素导致体重上升。

化疗药物可能干扰体内激素平衡,尤其是影响雌激素水平,导致脂肪重新分布和水分潴留。部分患者因恶心呕吐减少后出现食欲反弹,摄入热量超过消耗量。糖皮质激素等辅助用药会刺激食欲并促进脂肪堆积,同时化疗引起的疲劳可能降低日常活动量。这些因素共同作用时,体重可能以每月1-3公斤的速度递增。

少数患者可能出现甲状腺功能异常或胰岛素抵抗等代谢问题,此时体重增长可能更显著。某些靶向药物如依维莫司片可能直接引起代谢紊乱。水肿作为常见副作用也会造成暂时性体重数字上升,这种情况需要与真正的脂肪堆积区分。

建议定期监测体成分变化,记录饮食和运动情况。可咨询营养师调整膳食结构,选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦,适量摄入优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。温和的有氧运动如步行、游泳有助于维持代谢率。若体重持续快速增长或伴随下肢水肿、呼吸困难等症状,需及时向主治医生反馈,排除深静脉血栓或心功能异常等并发症。