3岁宝宝晚上发烧怎么办

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

3岁宝宝晚上发烧可通过物理降温、补充水分、适当减少衣物、使用退热贴、遵医嘱用药等方式缓解。发烧可能与上呼吸道感染、胃肠炎、幼儿急疹、尿路感染、中耳炎等原因有关。

1、物理降温

用温水浸湿毛巾后拧至半干,擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒战或皮肤刺激。擦拭后30分钟复测体温,若体温超过38.5摄氏度或持续上升需结合其他干预措施。

2、补充水分

发烧时体内水分蒸发加快,可少量多次喂服温开水、淡盐水或口服补液盐Ⅲ。每次饮水量约50-100毫升,每日总饮水量不少于1000毫升。观察排尿情况,若4小时内无排尿或尿量极少,可能提示脱水需及时就医。

3、减少衣物

解开过厚衣被保持散热,室温维持在24-26摄氏度。注意手脚保暖,若出现寒战可暂时加盖薄毯,待寒战停止后去除。避免捂热导致体温进一步升高,监测体温变化频率保持在1小时1次。

4、使用退热贴

将退热贴敷于额头或后颈部位,每4小时更换一次。选择不含药物成分的物理降温型退热贴,避免皮肤过敏。退热贴无法替代药物降温,当体温持续超过38.5摄氏度时应考虑药物干预。

5、遵医嘱用药

体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。避免交替使用不同退热药,两次用药间隔不少于4小时。用药后若出现呕吐、皮疹或体温不降等情况应立即停用并就医。

家长需保持室内空气流通,夜间每2小时监测体温。发烧期间提供易消化的粥类、面条等食物,避免油腻及高糖饮食。若发热持续超过72小时,伴随呕吐、抽搐、精神萎靡或皮疹等症状,须立即前往儿科急诊。退热后仍要观察3天,注意有无咳嗽、腹泻等继发症状。