小孩发烧惊厥怎么办

许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小孩发烧惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、药物治疗等方式处理,通常由高热、感染、神经系统发育不完善等原因引起。

1、保持呼吸道通畅:小孩惊厥时,立即将其平躺,头部偏向一侧,避免呕吐物堵塞呼吸道。解开衣领,保持空气流通,避免窒息。惊厥结束后,观察呼吸是否平稳,必要时进行人工呼吸。

2、物理降温:用温水擦拭小孩的额头、腋下、腹股沟等部位,帮助散热。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引起寒战。适当减少衣物,保持室内温度适宜,避免过度包裹。

3、药物治疗:惊厥持续超过5分钟或反复发作,需及时就医。医生可能开具地西泮注射液0.2-0.5mg/kg或苯巴比妥钠注射液5-10mg/kg控制惊厥。退热药物如布洛芬混悬液5-10mg/kg或对乙酰氨基酚口服液10-15mg/kg可帮助降温。

4、预防感染:小孩发烧惊厥常与感染有关,需注意预防呼吸道感染、胃肠道感染等。定期接种疫苗,保持良好的卫生习惯,避免接触患病者。感染症状明显时,及时就医进行抗感染治疗。

5、神经系统检查:惊厥可能与神经系统发育不完善或潜在疾病有关。医生可能建议进行脑电图、头颅CT或MRI检查,排除癫痫、脑炎等疾病。必要时进行神经系统康复训练,促进发育。

小孩发烧惊厥时,家长需保持冷静,及时采取急救措施。日常生活中,注意均衡饮食,增加富含维生素和矿物质的食物,如新鲜水果、蔬菜、全谷物等。适当进行户外活动,增强体质,避免过度疲劳。定期监测体温,发现异常及时就医,预防惊厥复发。