陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
遗精可能由性刺激频繁、睡眠姿势不当、生殖系统炎症、激素水平异常、精神压力过大等原因引起。遗精是男性在无性行为时精液自然排出的生理现象,若频率过高或伴随不适需就医排查病理因素。
长期接触性暗示内容或频繁性幻想可能诱发遗精。大脑皮层性兴奋中枢持续活跃会导致脊髓射精中枢反射性兴奋,进而引发夜间或晨间遗精。建议减少视觉及心理刺激,避免穿紧身内裤压迫生殖器。
俯卧位睡眠可能增加阴茎与床褥摩擦,诱发反射性遗精。睡眠时膀胱充盈压迫精囊也可能导致精液溢出。可调整为侧卧位,睡前排空膀胱,选择宽松透气睡衣减少局部刺激。
前列腺炎、精囊炎等炎症可能刺激精囊过度分泌,同时炎症因子会降低射精阈值。患者可能伴随尿频、会阴胀痛,需通过前列腺液检查确诊。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、前列舒通胶囊、癃清片等药物治疗。
青春期雄激素分泌旺盛或成人睾酮水平波动可能导致精液生成加速。下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱时,可检测血清睾酮、促黄体生成素等指标。必要时需内分泌科干预调节激素平衡。
长期焦虑、紧张等情绪会干扰自主神经调节,导致交感神经过度兴奋诱发遗精。表现为睡眠浅、多梦后遗精,可能伴随心悸、出汗。可通过正念训练、心理咨询改善情绪状态。
日常应保持规律作息,避免过度疲劳。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。每周3-5次有氧运动有助于缓解压力,但避免骑行等压迫会阴的运动。内裤选择纯棉透气材质,定期更换床品。若每月遗精超过5次或伴随疼痛、血精等症状,需及时到泌尿外科就诊排查器质性疾病。