胰腺炎怎么治疗才彻底

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

胰腺炎的治疗需要根据病因和病情严重程度采取综合措施,主要包括禁食胃肠减压、药物治疗、手术治疗等方式。

胰腺炎的治疗首先要明确病因,针对不同原因采取相应措施。对于急性胰腺炎,早期需要禁食并进行胃肠减压,以减少胰液分泌。药物治疗方面常用胰酶抑制剂如乌司他丁注射液、生长抑素类似物如奥曲肽注射液,同时配合抗生素如头孢哌酮舒巴坦钠预防感染。对于胆源性胰腺炎,可能需要内镜下逆行胰胆管造影术解除梗阻。慢性胰腺炎患者则需要长期补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊,并严格戒酒。重症胰腺炎出现坏死感染时,需进行坏死组织清除术或腹腔引流术。营养支持也是重要环节,轻症可逐步恢复低脂饮食,重症需肠外营养过渡。疼痛管理可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊或弱阿片类药物如曲马多缓释片。

胰腺炎患者应严格遵循低脂饮食原则,避免暴饮暴食和酒精摄入,定期监测血糖和营养状况。急性发作期需绝对禁食,恢复期从清流质逐步过渡到低脂半流质。慢性胰腺炎患者需终身补充胰酶并监测胰腺功能,出现持续腹痛或体重下降应及时就医复查。日常生活中要注意预防胆道疾病,控制血脂水平,避免使用可能损伤胰腺的药物。