李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
例假提前一周通常属于正常生理现象。月经周期受激素水平、情绪波动、生活习惯等多种因素影响,偶尔提前或延后7天以内均属于可接受范围。
健康女性的月经周期一般为21-35天,提前一周意味着周期缩短至21天左右,仍处于正常区间。这种情况常见于青春期初潮后或围绝经期女性,由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未稳定或开始衰退,导致卵泡期缩短。精神压力骤增、过度节食、剧烈运动等也可能干扰激素分泌,使黄体期缩短而致月经提前。此类情况通常无须特殊处理,观察2-3个周期多能自行恢复规律。
若连续3个月以上周期短于21天,或伴有经量异常增多、经期延长超过7天,则需警惕病理性原因。多囊卵巢综合征患者因无排卵可能导致子宫内膜长期受雌激素刺激而提前脱落。甲状腺功能亢进会加速新陈代谢,缩短月经周期。子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病也可能引起异常子宫出血。近期宫腔操作如人工流产术后的首次月经,因内膜修复速度差异也可能表现提前。
建议记录至少3个月经周期的起止日期和经量变化,避免短期内体重大幅波动,每日保证7-8小时睡眠。出现头晕乏力等贫血症状,或非经期出血时需及时妇科就诊,通过性激素六项、甲状腺功能检测和盆腔超声明确病因。日常可适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物,经期注意腹部保暖。