周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
远视眼的主要特征是看近处物体模糊、看远处物体相对清晰,可能伴随眼疲劳、头痛等症状。远视眼主要由眼球前后径过短或屈光力不足引起,可分为轴性远视和屈光性远视两类。
远视眼患者看近处物体时成像落在视网膜后方,导致近距离阅读、写字时出现模糊。轻度远视可能通过调节代偿,但长时间用眼后易出现视物不清。儿童远视可能表现为阅读时书本拿得过远,家长需注意观察。
远视眼患者为看清物体需持续调节睫状肌,易出现眼部酸胀、干涩等疲劳症状。长时间近距离工作后症状加重,可能伴随眼睑沉重感。建议每用眼30分钟休息5分钟,远眺放松调节。
过度调节可能引发额部或眼眶周围胀痛,尤其在长时间阅读后明显。头痛多与眼疲劳同步出现,闭眼休息后可缓解。若儿童频繁揉眼或抱怨头痛,家长需警惕远视可能。
中高度远视儿童可能因过度调节引发集合过强,表现为眼睛向内偏斜。这种情况需要及时配镜矫正并配合视觉训练,避免发展为恒定性斜视。成人远视通常较少出现斜视。
部分高度远视眼可能伴随视乳头边界模糊等假性视神经炎表现,需通过验光及眼底检查鉴别。随着年龄增长,远视患者可能更早出现老花症状,需定期进行视力检查调整镜片度数。
建议远视患者每1-2年进行验光检查,及时更换合适度数的凸透镜矫正。日常注意用眼卫生,保持充足光照,避免长时间近距离用眼。儿童远视需在医生指导下进行规范矫正,防止弱视发生。出现持续视力下降或眼痛时应及时就医排查其他眼病。