卵巢早衰检查哪些项目

卵巢早衰通常需要检查性激素六项、抗缪勒管激素、妇科超声、染色体核型分析、甲状腺功能等项目。卵巢早衰可能与遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、病毒感染、环境毒素等因素有关，通常表现为月经稀发、闭经、潮热盗汗、阴道干涩、不孕等症状。

1、性激素六项

性激素六项包含促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素检测。卵巢早衰患者促卵泡生成素水平通常超过40IU/L，伴随雌二醇水平下降。该检查需在月经周期第2-4天抽血，能反映卵巢基础功能状态。异常结果可能提示卵巢储备功能下降或衰竭。

2、抗缪勒管激素

抗缪勒管激素由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡分泌，其水平与卵巢储备功能直接相关。正常育龄女性AMH值为2-6.8ng/ml，卵巢早衰患者常低于1.1ng/ml。该指标不受月经周期影响，可随时检测，能更早预测卵巢功能衰退趋势。

3、妇科超声

经阴道超声可观察卵巢体积、窦卵泡数量等指标。卵巢早衰患者卵巢体积通常小于3ml，双侧窦卵泡计数少于5个。超声还能排除多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等疾病。动态监测卵泡发育情况有助于评估残余卵巢功能。

4、染色体核型分析

约10%的卵巢早衰患者存在X染色体异常，常见于特纳综合征嵌合体、X染色体易位等。外周血淋巴细胞培养后进行核型分析，可检测染色体数目和结构异常。对于30岁前发病或有家族史者，该项检查具有重要诊断价值。

5、甲状腺功能

甲状腺功能检查包含促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。自身免疫性甲状腺炎常与卵巢早衰共存，甲状腺抗体阳性率可达30%。甲状腺功能异常可能加重月经紊乱症状，需同时筛查抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体。

确诊卵巢早衰后应保持均衡饮食，适量增加豆制品、深海鱼等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物。规律进行瑜伽、游泳等中等强度运动，避免熬夜和过度劳累。遵医嘱进行激素替代治疗期间需定期复查乳腺和子宫内膜情况。建议每3-6个月复查性激素水平，监测骨密度变化，预防骨质疏松等并发症。