口臭应该挂什么科检查

口臭建议优先挂口腔科检查，必要时转诊消化内科或耳鼻喉科。评估口臭病因主要涉及口腔疾病、消化道问题、鼻咽部病变等因素。

1、口腔疾病：

龋齿、牙周炎等口腔病变是口臭最常见原因。牙菌斑堆积产生的挥发性硫化物会引发特殊气味，牙龈出血或牙周脓肿可能伴随腐败性口臭。口腔科通过牙周探诊、X光片可明确诊断，需进行洗牙、龋齿填充等基础治疗。

2、消化道异常：

胃食管反流、慢性胃炎等消化系统疾病可能导致酸臭味口臭。幽门螺杆菌感染会产生尿素酶分解尿素形成氨气。消化内科可通过胃镜、碳13呼气试验排查，根除幽门螺杆菌需规范用药。

3、鼻咽部疾病：

慢性鼻窦炎、扁桃体结石等耳鼻喉疾病容易诱发腐败性口臭。鼻窦脓性分泌物倒流或扁桃体隐窝细菌滋生会产生特殊气味。耳鼻喉科通过鼻内镜、CT检查可确诊，可能需鼻腔冲洗或扁桃体切除手术。

4、呼吸系统问题：

支气管扩张、肺部感染等呼吸道疾病可能产生腐败性口臭。呼吸道分泌物中的蛋白质被厌氧菌分解会产生异味气体。需完善胸片检查，呼吸道感染患者需抗感染治疗。

5、代谢性疾病：

糖尿病酮症酸中毒会产生烂苹果味口臭，肝功能衰竭可能出现肝臭味。这类代谢性口臭需检测血糖、肝功能等指标，内分泌科或肝病科医生会制定相应治疗方案。

日常可采用舌苔清洁、饭后漱口等基础口腔护理，减少吸烟饮酒等刺激因素。建议选择含氯己定的漱口水辅助控制菌斑，适当补充维生素B族和益生菌。若口臭持续两周不缓解或伴随吞咽疼痛、体重下降等症状，应尽快完善系统检查排除重大疾病。