张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。
龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己定的漱口水,及时治疗龋齿和牙周疾病。
胃食管反流、慢性胃炎等消化道疾病可引起酸臭味口臭。幽门螺杆菌感染会产生尿素酶分解尿素释放氨气。建议进行胃镜检查,确诊后可采取四联疗法根除幽门螺杆菌,避免睡前饮食。
慢性鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染会导致脓性分泌物倒流产生口臭。鼻后滴漏综合征患者常有咽部异物感和口臭。可通过鼻窦CT检查明确诊断,使用生理盐水鼻腔冲洗配合抗生素治疗。
糖尿病酮症酸中毒会产生烂苹果味口臭,肝肾衰竭患者可能有尿味或鱼腥味口臭。这类患者需要监测血糖、肝肾功能等指标,控制原发病才能改善口臭症状。
吸烟、饮酒、食用大蒜洋葱等食物会造成暂时性口臭。睡眠时唾液分泌减少也易产生晨起口臭。建议戒烟限酒,餐后漱口,保持充足睡眠,使用舌苔刮除器清洁舌背。
预防口臭需建立良好的口腔卫生习惯,每天刷牙两次并使用牙线,定期更换牙刷。饮食上多摄入富含膳食纤维的蔬果,适量饮用绿茶抑制口腔细菌。对于持续两周以上的口臭,应及时就诊查明病因,避免自行长期使用漱口水掩盖症状。