膝关节半月板损伤治疗

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

膝关节半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、关节镜手术、康复训练、生活方式调整等方式治疗。

1、保守治疗:

轻度半月板损伤可选择保守治疗,包括膝关节制动、冷敷减轻肿胀、弹性绷带固定。急性期建议减少负重活动,避免跑跳等剧烈运动刺激损伤部位。

2、药物治疗:

疼痛明显时可使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布缓解症状,软骨修复药物如硫酸氨基葡萄糖可能对半月板修复有帮助。关节腔注射玻璃酸钠可改善关节润滑功能。

3、关节镜手术:

严重撕裂或保守治疗无效时需行关节镜下半月板修补术或部分切除术。半月板全切除术目前已较少采用,关节镜手术创伤小、恢复快。

4、康复训练:

术后或急性期后应进行循序渐进的康复锻炼,包括股四头肌等长收缩、直腿抬高、渐进性负重训练,后期可增加平衡训练和低强度有氧运动。

5、生活方式调整:

保持适宜体重减少膝关节负担,运动前充分热身,避免突然转向或急停动作。日常可穿戴护膝提供额外支撑,注意膝关节保暖。

膝关节半月板损伤后应避免爬山、深蹲等加重关节负荷的活动,游泳和骑自行车是推荐的有氧运动方式。日常饮食可适当增加富含维生素C和胶原蛋白的食物,如柑橘类水果、骨汤等,有助于软骨修复。康复期间注意监测膝关节肿胀和疼痛程度,如症状加重应及时复诊评估治疗效果。