陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
肝气郁结主要表现为情绪低落、胁肋胀痛、胸闷嗳气、月经不调、失眠多梦等症状。肝气郁结可能与情志不畅、压力过大、饮食不节等因素有关,通常可通过疏肝解郁的中药调理或生活方式干预改善。
肝气郁结最突出的表现是长期情绪抑郁或烦躁易怒,可能伴随叹气频繁、对事物兴趣减退。这类症状多因长期精神压力或情志刺激导致肝失疏泄,可遵医嘱使用柴胡疏肝散、逍遥丸等中成药调理,同时需配合心理疏导。
肝经循行于胁肋部,郁结时会出现单侧或双侧胁肋部胀闷疼痛,疼痛性质多为游走性,情绪波动时加重。体检通常无器质性病变,热敷或按摩期门穴、太冲穴可缓解,严重者需服用疏肝理气类中药如舒肝解郁胶囊。
肝气横逆犯胃时可出现胸部堵闷感,伴有频繁嗳气或呃逆,进食后症状明显。这与自主神经功能紊乱相关,建议少食多餐、避免油腻,可尝试陈皮代茶饮,必要时使用木香顺气丸调节胃肠功能。
女性患者常见月经周期紊乱、经前乳房胀痛、经血色暗有血块,与肝气郁滞影响冲任二脉有关。日常应避免熬夜,经前一周可服用益母草颗粒或丹栀逍遥丸,若闭经超过3个月需就医排查多囊卵巢综合征等疾病。
表现为入睡困难或睡眠浅、多梦易醒,尤其凌晨1-3点易惊醒,与肝经当令时段气血运行受阻相关。建议睡前用酸枣仁泡水,避免睡前过度思虑,严重失眠者可短期使用安神补脑液配合耳穴压豆治疗。
日常需保持规律作息与适度运动,如八段锦、散步等柔和锻炼有助于气机通畅。饮食宜清淡,适量食用金针菜、玫瑰花、柑橘等疏肝食材,避免辛辣刺激。若症状持续超过2周或伴随体重骤减、持续性疼痛等表现,应及时到中医内科或肝病科就诊,排除器质性疾病。