侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿外科
婴儿牙龈出现白色疙瘩可能是由多种原因引起的,常见的情况包括马牙、鹅口疮、萌牙期牙龈肿胀、口腔感染以及先天性囊肿等。马牙是新生儿牙龈上常见的白色小点,通常无需处理,会自行消失。鹅口疮由白色念珠菌感染引起,表现为口腔黏膜上的白色斑块,需使用抗真菌药物治疗。萌牙期牙龈肿胀是牙齿萌出时的正常现象,可通过按摩牙龈缓解不适。口腔感染可能伴随发热、食欲下降等症状,需及时就医。先天性囊肿较为罕见,需由医生评估后决定是否进行手术干预。
1、马牙:马牙是新生儿牙龈上常见的白色小点,由上皮细胞堆积形成,通常出现在出生后的几周内。这种情况无需特殊处理,随着时间推移会自行消失,家长不必过度担心,避免自行挤压或擦拭,以免损伤牙龈组织。
2、鹅口疮:鹅口疮由白色念珠菌感染引起,表现为口腔黏膜上的白色斑块,可能伴有轻微疼痛或不适。治疗可使用抗真菌药物,如制霉菌素悬液10万单位/毫升,每日涂抹患处3-4次,同时注意保持口腔清洁,避免使用抗生素以免加重感染。
3、萌牙期牙龈肿胀:在婴儿萌牙期,牙龈可能会出现肿胀和轻微发红,这是牙齿萌出时的正常现象。家长可以用干净的手指轻轻按摩婴儿的牙龈,或使用冷敷的牙胶缓解不适,同时注意观察是否有其他异常症状。
4、口腔感染:口腔感染可能由细菌或病毒引起,表现为牙龈红肿、白色疙瘩,并可能伴随发热、食欲下降等症状。治疗需根据感染类型进行,细菌感染可使用抗生素如阿莫西林20-40毫克/千克/日,病毒感染则需对症处理,必要时就医。
5、先天性囊肿:先天性囊肿是一种较为罕见的情况,表现为牙龈上的白色或淡黄色肿块,通常无症状,但可能影响牙齿萌出。需由医生通过影像学检查评估囊肿的性质和位置,必要时进行手术切除,如囊肿切除术或袋形缝合术。
婴儿牙龈出现白色疙瘩时,家长应密切观察症状变化,保持口腔清洁,避免使用刺激性食物或药物。日常护理中,可使用温水轻轻擦拭婴儿口腔,定期检查牙龈状况。若症状持续或加重,建议及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。同时,注意婴儿的饮食均衡,避免过多糖分摄入,适当补充维生素C和钙质,有助于口腔健康。