月经推迟不来什么原因

月经推迟不来可能与精神压力、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、妊娠等因素有关。月经推迟通常表现为月经周期超过35天，可能伴随乳房胀痛、下腹坠胀等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、精神压力

长期焦虑、紧张等情绪波动可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少，进而影响卵巢排卵功能。典型表现为月经周期延长或闭经，可能伴有失眠、心悸等症状。日常可通过冥想、规律作息缓解压力，必要时遵医嘱使用乌灵胶囊、安神补脑液等中成药调节神经功能。

2、内分泌失调

过度节食、肥胖或剧烈运动可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引起促卵泡激素和促黄体生成素分泌异常。常见月经稀发或闭经，部分患者出现痤疮、多毛。需调整饮食结构，保持适量运动，严重者可遵医嘱使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装、黄体酮胶囊等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该疾病与胰岛素抵抗及高雄激素血症相关，超声显示卵巢多囊样改变。典型症状包括月经推迟、痤疮、体毛增多，部分患者合并肥胖。治疗需生活方式干预结合药物治疗，常用二甲双胍缓释片调节代谢，炔雌醇环丙孕酮片改善高雄症状。

4、甲状腺功能异常

甲状腺激素过多或不足均可干扰性激素合成，甲亢可能导致月经量少周期延长，甲减常见闭经或月经频发。伴随怕热多汗或畏寒乏力等症状。需检测甲状腺功能，甲亢患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片，甲减患者常用左甲状腺素钠片替代治疗。

5、妊娠

育龄期女性月经推迟需优先排除妊娠，受精卵着床后人体绒毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵功能。早期可能伴乳房胀痛、恶心等早孕反应。建议使用早孕试纸检测，确诊后需规范产检，避免擅自服用调经药物。

日常应记录月经周期变化，避免过度节食或剧烈运动，保持规律作息。若月经推迟超过3个月或伴随严重症状，需及时妇科就诊，完善性激素六项、超声等检查。用药需严格遵循医嘱，不可自行服用激素类药物。体重异常者建议营养科联合管理，合并代谢异常需定期监测血糖血脂。