孩子感染幽门螺旋杆菌应该怎么办

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

孩子感染幽门螺旋杆菌可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、定期复查、家庭防护等方式干预。幽门螺旋杆菌感染可能与共用餐具、不良卫生习惯、免疫力低下、胃黏膜损伤、家族传播等因素有关,通常表现为腹痛、腹胀、反酸、食欲减退、口臭等症状。

1、调整饮食

饮食需选择易消化、低刺激的食物,如小米粥、南瓜羹、软面条等,避免辛辣、油炸或过酸食物。少量多餐有助于减轻胃肠负担,餐后避免立即平卧。若孩子出现呕吐,可暂时禁食2-4小时后再尝试流质饮食。

2、补充益生菌

布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂有助于调节肠道菌群平衡,抑制幽门螺旋杆菌繁殖。家长需注意选择儿童专用剂型,避免与抗生素同时服用。日常可适当增加酸奶、发酵食品等天然益生菌来源。

3、药物治疗

需在医生指导下采用四联疗法,常用方案包括阿莫西林颗粒、克拉霉素颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋干混悬剂等。家长需严格遵医嘱完成10-14天疗程,不可自行增减药量。服药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

4、定期复查

治疗结束后4-8周需进行碳13呼气试验复查,确认幽门螺旋杆菌是否根除。若结果仍为阳性,需在医生指导下调整治疗方案。日常建议每年进行一次胃肠健康评估,尤其是有家族胃癌病史者。

5、家庭防护

家庭成员应同步进行幽门螺旋杆菌筛查,阳性者需共同治疗。实行分餐制,餐具定期煮沸消毒,避免咀嚼喂食。教导孩子养成饭前便后洗手习惯,不共用牙刷、水杯等个人物品。

家长需注意观察孩子症状变化,治疗期间保持饮食清淡,适当增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物以促进胃黏膜修复。避免让孩子接触烟酒环境,规律作息有助于提升免疫力。若出现持续腹痛、体重下降或黑便等情况,应立即就医复查胃镜。