胃疼、腹泻、拉稀水样怎么办

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

胃疼、腹泻、拉稀水样可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、口服补液盐、使用止泻药物等方式缓解。胃疼腹泻可能由饮食不当、肠道感染、胃肠功能紊乱、食物过敏、肠易激综合征等原因引起。

1、调整饮食

胃肠不适期间应选择低脂低纤维食物,如米粥、面条、馒头等易消化主食,避免辛辣刺激、生冷油腻食物。可少量多次进食,减轻胃肠负担。若伴有呕吐需暂时禁食4-6小时,待症状缓解后逐步恢复饮食。

2、补充水分

腹泻会导致大量水分和电解质丢失,需及时补充温开水、淡盐水或稀释的苹果汁,每次50-100毫升,每隔15-20分钟饮用一次。避免一次性大量饮水刺激胃肠。观察尿液颜色,若呈深黄色提示脱水需加强补水。

3、热敷腹部

用40℃左右热水袋敷于脐周,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能缓解肠痉挛引起的疼痛,促进局部血液循环。注意避免烫伤,婴幼儿及糖尿病患者需谨慎控制温度。

4、口服补液盐

口服补液盐散能补充钠、钾、氯等电解质,预防脱水。将补液盐按说明书比例兑入温开水中分次服用,成人每日1000-2000毫升,儿童根据体重计算用量。严重呕吐无法口服者需静脉补液。

5、使用止泻药物

蒙脱石散可吸附肠道毒素保护黏膜,盐酸洛哌丁胺胶囊能抑制肠蠕动,双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群。需在医生指导下选择药物,细菌性腹泻应避免过早使用止泻剂,以免毒素滞留体内。

腹泻期间注意观察大便性状和次数变化,记录体温、尿量等指标。若出现持续高热、血便、意识模糊、少尿等严重症状,或婴幼儿、老年人症状超过24小时未缓解,须立即就医。恢复期逐渐增加蛋白质和维生素摄入,如蒸蛋羹、胡萝卜泥等,避免乳制品和粗纤维食物直至肠道功能完全恢复。保持餐具消毒和手部卫生,预防交叉感染。