真假近视眼能检查出来吗

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

真假近视眼一般能通过医学检查区分。假性近视是由于睫状肌痉挛导致的暂时性视力模糊,真性近视则是眼轴增长引起的屈光不正,两者可通过散瞳验光、视力检查、角膜地形图等检查鉴别。

假性近视多见于儿童青少年,因长时间近距离用眼导致睫状肌持续收缩无法放松。散瞳验光时使用睫状肌麻痹剂后,假性近视者的屈光度会恢复正常或显著降低,视力可能明显改善。这类情况无须佩戴眼镜,可通过减少用眼强度、增加户外活动、使用低浓度阿托品滴眼液等方式缓解。

真性近视表现为散瞳后屈光度仍存在,且眼轴长度超过正常范围。常见于长期过度用眼、遗传因素或生长发育异常者。确诊后需根据度数选择框架眼镜、角膜塑形镜或进行屈光手术矫正。若不及时干预,真性近视可能持续进展,增加视网膜脱离、青光眼等并发症风险。

建议出现视力下降时及时到眼科进行专业检查,12岁以下儿童初次验光必须进行散瞳。日常生活中应保持每天2小时以上户外活动,每用眼40分钟休息10分钟,避免在昏暗环境下阅读或使用电子产品。