曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
月经失调可能由遗传因素、精神压力、内分泌紊乱、妇科疾病、药物影响等原因引起。月经失调主要表现为周期异常、经量异常、经期异常等症状,可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理等方式改善。
月经失调可能与遗传因素有关,家族中有月经失调病史的女性更容易出现类似问题。这类情况通常表现为初潮年龄异常或周期不规律,可能伴随多囊卵巢综合征等遗传性疾病。建议定期进行妇科检查,必要时在医生指导下使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。
长期精神紧张、焦虑或抑郁可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经周期紊乱。这种情况常见于工作压力大的女性,可能伴有失眠、头痛等症状。可通过心理疏导、规律作息改善,严重时可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒等中成药调理。
甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致激素水平失衡,引起月经稀发或闭经。这类患者可能伴有体重增加、痤疮等症状。需通过性激素六项检查确诊,常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等,需严格遵医嘱用药。
子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔炎等妇科疾病可能引起经量增多、经期延长等月经异常。这类情况通常伴随下腹坠痛、异常阴道分泌物等症状。需通过B超等检查明确诊断,可能需使用桂枝茯苓胶囊、宫血宁胶囊等药物,必要时需手术治疗。
紧急避孕药、抗精神病药等药物可能干扰正常月经周期,导致经期提前或推迟。这种情况通常在停药后逐渐恢复,若持续超过3个月需就医。用药期间应注意观察月经变化,避免自行服用黄体酮胶囊等激素类药物调整周期。
月经失调患者应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上可适量增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等,预防贫血。建议每天进行30分钟有氧运动如快走、游泳等,但避免剧烈运动。记录月经周期变化,若异常持续3个月以上或伴随严重腹痛、大量出血等症状,应及时到妇科就诊,完善相关检查后针对性治疗。